(Adnkronos) – Avec l’été on assiste à un boom des activités de plein air comme le trekking, le camping et la natation, qui peuvent cependant être l’occasion d’un plus grand risque de se faire piquer par des insectes, notamment par des hyménoptères comme les guêpes, les abeilles, les frelons. « Les réactions indésirables au venin d’hyménoptères concernent des pourcentages allant de 0,3 à 3,6 % des patients pédiatriques – explique Michele Miraglia del Giudice, présidente de la Siaip (Société italienne d’allergologie et d’immunologie pédiatriques) et professeur de pédiatrie et d’allergologie et d’immunologie pédiatriques à la ‘Luigi Vanvitelli ‘ Université de Campanie à Naples – La prévalence des réactions systémiques, telles que l’urticaire, les rougeurs, les démangeaisons, les papules, le gonflement des paupières ou des lèvres, varie de 1 à 3 %. Et être capable d’identifier l’insecte piqueur est important pour le processus diagnostique-thérapeutique ».
Mais comment distinguer le type d’insecte responsable ? « Tout d’abord, observer la lésion sur la peau – suggère Siaip – La piqûre d’abeille et la piqûre de guêpe se distinguent car la piqûre de l’abeille, contrairement à celle de la guêpe, est perdue pendant la piqûre, restant coincée dans le site cutané affecté . Et il faut l’enlever au plus vite car le poison se propage pendant les 10-20 premières secondes : plus on interviendra tôt, moins la gêne sera grande. Les frelons, quant à eux, sont reconnaissables à leur grande taille et à la douleur intense causée par leur piqûre ».
« Les réactions les plus fréquentes sont de type local – précise Miraglia del Giudice – Suite aux piqûres d’hyménoptères, des rougeurs, des gonflements, des douleurs et des démangeaisons surviennent normalement. Les symptômes peuvent durer plusieurs jours. Des réactions locales étendues se développent généralement 6 à 12 heures après une piqûre, augmentent de taille en 24 à 48 heures et durent 5 à 10 jours ou plus. Ils ne nécessitent généralement qu’un traitement symptomatique avec des compresses froides, des analgésiques oraux ou des antihistaminiques oraux et/ou des stéroïdes locaux pour l’érythème et l’inflammation. Mais si dans la plupart des cas le petit s’en tire avec une grande frayeur et des douleurs à l’endroit de la piqûre, pour certains ce n’est pas comme ça : « De 1 à 3 % des enfants peuvent avoir une réaction allergique aux piqûres d’insectes qui peut varier de légers à potentiellement mortels, avec l’apparition de signes/symptômes locaux à systémiques : cutanés, gastro-intestinaux, respiratoires, neurologiques et cardio-vasculaires », remarque Cristiana Indolfi, allergologue pédiatrique à l’Université Vanvitelli et secrétaire du Siaip.
« La manifestation clinique la plus grave des réactions allergiques à médiation IgE est l’anaphylaxie – poursuit Indolfi – Dans ce cas, il est nécessaire d’emmener l’enfant aux urgences, où les médecins lui administrent une injection intramusculaire d’adrénaline. L’orientation vers un centre d’allergie spécialisé est recommandée chez tous les patients ayant des antécédents de réaction systémique au venin d’hyménoptère.
« Dans l’attente de l’évaluation allergologique pédiatrique spécialisée, il est important de prévenir le risque d’une autre réaction grave en prescrivant un plan thérapeutique incluant également de l’adrénaline auto-injectable. Et protégez l’enfant avec des règles aussi simples qu’importantes », conclut la Société italienne d’allergologie et d’immunologie pédiatriques.