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Médecine, une greffe de foie sauve un enfant de 13 ans atteint d’une rare anomalie sanguine de l’abdomen

(Adnkronos) – Une greffe de foie borderline, qui a duré 16 heures, a permis de sauver, dans le quartier Molinette de Turin, un garçon souffrant d’une anomalie très rare de la circulation du sang dans l’abdomen compliquée d’hypertension pulmonaire. Un enfant en Allemagne pour faire don de son organe. Le protagoniste de l’histoire est un garçon de 13 ans suivi depuis les premières années de sa vie à la gastro-entérologie pédiatrique de l’hôpital pour enfants Regina Margherita de Turin car il est né avec une anomalie très rare de la circulation sanguine dans l’abdomen ( Syndrome d’Abernethy) qui a toujours souffert d' »empoisonnement chronique » car tout le sang arrivant de l’intestin n’était pas filtré par le foie et allait directement au cœur et aux poumons.

Dans ces cas, la transplantation hépatique est la seule option thérapeutique et est généralement pratiquée au début d’une complication, appelée syndrome hépato-pulmonaire, mais le petit patient a au contraire développé au fil du temps une maladie cardio-pulmonaire grave et très rare (hypertension pulmonaire) ce qui rend la transplantation si risquée qu’elle est contre-indiquée dans la littérature scientifique. Cependant, la greffe restait la seule possibilité de corriger l’anomalie à l’origine du problème cardio-pulmonaire et le temps rendrait cette situation de plus en plus menaçante pour la vie du garçon.

Il a fallu un an de traitements, menés conjointement par les cardiologues de l’hôpital Regina Margherita et de l’hôpital Molinette utilisant une combinaison de médicaments à des doses rarement utilisées en pédiatrie, pour amener l’enfant à la greffe dans les meilleures conditions possibles. Ainsi, lorsque le Centre national de transplantation a informé la Coordination régionale de transplantation du Piémont de la disponibilité d’un foie pédiatrique, donné par un enfant décédé en Allemagne, une équipe du Centre de transplantation du foie de Turin a survolé les Alpes pour effectuer le prélèvement d’organe.

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L’opération subie par le jeune de 13 ans a nécessité une circulation extracorporelle, car l’hypertension artérielle dans les poumons n’aurait pas permis à l’enfant de survivre à une greffe de foie réalisée avec une technique traditionnelle. L’opération délicate a réussi et le déroulement postopératoire, qui s’est déroulé dans l’unité centrale de soins intensifs de Molinette et dans la zone semi-intensive du centre de transplantation hépatique, a été régulier. L’enfant est récemment sorti en très bon état et a déjà repris une nouvelle vie.