(Adnkronos) – Environ 630 000 nouveaux cas et plus de 8 000 décès en un an. C’est l’impact de la pneumonie pneumococcique sur les plus de 70 ans en Italie. Un lourd fardeau pour la santé des personnes âgées mais aussi pour le réseau hospitalier et les coûts pour le service de santé et une menace pour la santé de tous. Dans plus de 30 % des cas, en effet, les bactéries pneumococciques sont résistantes à l’action des antibiotiques. « Un scénario inquiétant qui pourrait être évité grâce à un recours plus large à la vaccination qui peine pourtant à décoller ». L’appel vient d’Italia Longeva, l’association nationale pour le vieillissement et la longévité active qui, à travers un document de consensus, présenté aujourd’hui à Rome, appelle à une intervention de santé publique qui met des ressources et des outils dédiés dans un système pour relancer et normaliser la vaccination contre le pneumocoque à l’échelle nationale.
Le document, fruit des travaux d’un groupe d’experts pluridisciplinaire, propose 12 recommandations, fondées sur des preuves et applicables dans la pratique, utiles pour orienter les politiques de santé en la matière. En Italie, la vaccination anti-pneumococcique, qui protège contre les sérotypes les plus fréquemment responsables de pneumonies, est gratuite pour les personnes âgées de 65 ans et pour les personnes présentant des conditions de santé à risque, c’est-à-dire celles chez qui l’infection peut avoir les conséquences les plus graves en raison de la présence de des maladies chroniques antérieures et des défenses immunitaires faibles qui permettent à la bactérie de se propager facilement dans l’organisme.
Il y a quatre directives principales du Consensus : des indications claires au niveau central pour guider la planification des campagnes de vaccination par les Régions ; la mise en place de systèmes de surveillance, à partir du registre de vaccination, pour suivre l’évolution épidémiologique des cas de pneumococcie et le statut vaccinal de la population de plus de 65 ans ; l’élargissement de l’accès par l’implication d’autres professionnels et responsables du Service National de Santé et la désaisonnalisation de la vaccination antipneumococcique qui peut être réalisée tout au long de l’année, seule ou en co-administration avec d’autres vaccins recommandés pour les personnes âgées ; investissements dans la formation du personnel de santé et dans l’information de l’opinion publique.
Politiques de vaccination :
1) fournir des informations précises sur le type de vaccin antipneumococcique à utiliser, les modalités et le moment de l’administration ;
2) adopter la méthodologie HTA, évaluation des technologies de santé, pour soutenir les politiques de santé en matière de vaccination. Systèmes de surveillance, couverture vaccinale et données épidémiologiques
3) augmenter le Registre national des vaccins afin de disposer de données actualisées pour le suivi du statut vaccinal et pour une planification adéquate des politiques de santé en matière de vaccinations ;
4) inclure dans le Lea un indicateur de résultat de la couverture vaccinale dans la population âgée de 65 ans ou plus, ancrant également la dette d’information et la non atteinte des objectifs à des incitations financières :
5) identifier des objectifs minimaux réalisables, progressifs et durables sur lesquels baser les cibles de couverture vaccinale, dépassant le système actuel de seuils préétablis
Processus organisationnels :
6) élargir l’accès à la vaccination en impliquant d’autres professionnels et donneurs d’ordre du SNS comme le réseau des pharmacies d’officine et les médecins spécialistes hospitaliers, aux côtés des services de prévention et des médecins généralistes ;
7) insérer la vaccination dans les recommandations spécialisées et dans les plans d’aide thérapeutique diagnostique (Pdta) de pathologie ;
8) mettre en place des campagnes de vaccination systématique dans les Ehpad et les maisons de repos ;
9) donner accès au registre régional à tous les acteurs impliqués dans le processus de vaccination ;
10) moduler la saisonnalité de la vaccination anti-pneumococcique par l’activation d’un réseau de vaccination élargi, qui comprend les médecins généralistes, les services de prévention, les pharmacies, les hôpitaux et les établissements de soins de longue durée.
Formation, information et communication.
11) former tous les professionnels de la santé de manière spécifique et continue, tant dans des cursus diplômants que dans des cours post-universitaires, visant également à promouvoir des activités de conseil adéquates pour les personnes âgées, fragiles et les soignants ; 12) mener des campagnes de communication sociale envers les personnes âgées et les aidants à travers les journaux, la télévision et la radio et les médias sociaux.