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Greffe de rein en état d’éveil à Bologne pour une jeune de 25 ans : « L’intuber était impossible »

(Adnkronos) – La greffe était nécessaire, mais l’anesthésie générale était impossible à maintenir en raison d’autres pathologies concomitantes à l’insuffisance rénale. Rejetée par un autre centre italien, elle a été opérée à Sant’Orsola de Bologne d’une greffe de rein d’un donneur vivant, sa mère Rosaria. C’est l’histoire complexe mais avec une fin heureuse de Veronica, 25 ans, première patiente greffée sous anesthésie loco-régionale à l’IRCCS de Bologne.

« Veronica souffre de mucoviscidose et son tableau clinique est globalement difficile, caractérisé par une insuffisance respiratoire qui rendait impossible même l’hypothèse d’une anesthésie générale : les risques étaient trop élevés », explique Gaetano La Manna, directeur de la néphrologie, dialyse et transplantation de Sant’ Orsole. « Nous avons choisi de lui proposer une greffe sous anesthésie loco-régionale après une longue discussion multidisciplinaire. Nous sommes fiers de lui avoir offert cette opportunité, car malgré la complexité de la chirurgie, nous avons sauvé Veronica de la poursuite de la dialyse et de nombreuses autres complications. Pouvoir proposer une solution thérapeutique même aux personnes les plus fragiles comme Veronica – souligne le spécialiste – représente un défi culturel et scientifique pour la médecine, mais aussi et surtout un grand geste de sensibilité humaine et professionnelle auquel la communauté scientifique ne doit jamais échapper. « .

« Intuber Veronica était impossible, il y avait un risque de trachéotomie ou de complications respiratoires graves. Outre l’évaluation clinique de groupe, il y a un aspect qui m’a donné la certitude que nous pouvions lui donner cette opportunité : sa motivation et sa force », souligne Antonio Siniscalchi, directeur des soins intensifs post-chirurgicaux à la polyclinique. « La prise en charge d’un patient sous anesthésie loco-régionale, à la fois avant et pendant l’opération – précise-t-il – est complexe : il faut d’abord choisir la thérapie la plus spécifique par rapport au cas, pendant laquelle il faut soutenir le patient également d’un point de vue émotionnel point de vue et cela demande, si possible, encore plus d’attention. Elle était bonne, elle collaborait et tenait bon aussi d’un point de vue psychologique. Elle a versé une seule larme, mais de joie, lorsque le rein de sa mère est entré dans la chambre et qu’elle nous a demandé de le lui montrer. Nous l’avons fait ».

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« Mon parcours à Sant’Orsola a commencé grâce à la suggestion du centre de mucoviscidose de Cesena – raconte Veronica – après avoir reçu un refus dans un autre centre italien. A Sant’Orsola, dès le premier entretien, je me suis senti rassuré et j’ai retrouvé l’espoir. J’ai toujours été convaincue de vouloir une greffe, même lorsque cette solution et la nécessité d’être opérée en étant éveillée m’ont été proposées. Enfin, il y a quelques semaines, j’ai reçu le rein donné par ma mère. L’opération s’est bien passée et aujourd’hui je me sens renaître, je reprends la vie que j’avais avant la dialyse. Je suis reconnaissant à tous les médecins d’avoir cru en moi et en ma conviction que je voulais affronter cette opération difficile ».

« Je ne peux pas décrire avec des mots ce que je ressens quand je pense avoir eu l’occasion de donner un rein à ma fille – dit la mère Rosaria – Le sens est dans la lumière qui est revenue dans ses yeux. Veronica est née avec une maladie génétique et avait déjà subi une greffe de foie. Elle a réussi à avoir une vie normale : travailler, s’amuser. Puis vinrent les maladies rénales et la dialyse, d’abord deux puis trois fois par semaine. Lorsque Sant’Orsola nous a donné la volonté de réaliser la greffe, je me suis proposé comme donneur. Nous avons été opérés le matin même, nous nous sommes dit au revoir avec un câlin et un « je t’aime ». J’étais sûr que tout irait bien car toute l’équipe de médecins, en plus du professionnalisme dont il a fait preuve, nous a toujours mis à l’aise et a affronté notre histoire avec le cœur ».

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« Face à des dossiers aussi complexes, le travail d’équipe fait la différence. De plus, en matière de greffes, nous avons aussi de notre côté l’expérience et la recherche qui, dans ce domaine, nous ont permis de devenir un Irccs », explique Chiara Gibertoni, directrice générale de Sant’Orsola. « Une histoire extraordinaire dans laquelle s’entremêlent l’expertise de nos professionnels, la détermination d’une fille courageuse et l’amour d’une mère qui, avec le don de son rein, a permis à sa fille de retrouver une qualité de vie auparavant impossible – commente-t-il. Raffaele Donini, Conseiller pour les politiques de santé de la Région Émilie-Romagne – Une nouvelle confirmation des résultats que la santé publique et universelle obtient chaque jour grâce à nos professionnels, dont nous sommes très fiers. Notre communauté embrasse Veronica et sa mère Rosaria ».