(Adnkronos) – Un homme infecté par le « champignon tueur » Candida auris est décédé à Milan. Le patient, selon ce qu’a appris Adnkronos Salute, était arrivé de Grèce et avait été hospitalisé à l’hôpital de Sacco dans la capitale lombarde. Des tests de laboratoire auxquels il a été soumis, plusieurs positivités ont été trouvées, dont celle de Candida auris. L’homme est mort ce matin. Venu de Grèce, il ne s’agirait pas d’un cas indigène, mais aurait le profil d’un cas importé.
« L’homme était âgé de 79 ans et avait été hospitalisé pendant au moins 8 mois, à partir d’octobre 2022, dans une unité de soins intensifs en Grèce, en raison de l’évolution d’une pathologie cérébrale non AVC », explique Antonio Castelli, chef de la réanimation de l’hôpital, à Adnkronos Salute, hôpital Sacco de Milan. Dans ce contexte de réanimation, « le patient était dépendant de tous les supports artificiels – souligne le spécialiste – avec toutes les complications d’une hospitalisation aussi anormale et prolongée. Il y a une dizaine de jours, à la demande de sa famille, il avait été ramené en Italie. A l’entrée de notre hôpital, le patient a été testé, comme on le fait habituellement, pour chaque type de germe par lequel un patient, en particulier dans ces conditions, « peut être infecté ou colonisé. Il s’est immédiatement avéré porteur de Candida auris, mais aussi de deux autres germes non-Candida, des bactéries très résistantes aux antibiotiques ».
« Le tableau était extrêmement grave à plusieurs égards », poursuit Castelli, soulignant que le Candida auris avec lequel l’homme de 79 ans était infecté « a été testé et s’est heureusement révélé sensible à un antifongique de la classe pharmacologique normalement plus active envers ce type de germe. Nous avons immédiatement commencé l’administration », mais l’état du patient « était globalement compromis », risquant de mourir « quelle que soit l’agression bactérienne ou fongique ». La cause du décès – conclut le médecin – n’était pas Candida auris, un germe contre lequel nous avions adopté une thérapie précise et ciblée ».
Candida auris est un champignon décrit pour la première fois en 2009, après avoir été isolé au Japon dans l’oreille d’une femme (d’où « auris »). En Italie, le premier cas d’infection invasive à Candida auris a été identifié en 2019, suivi d’une épidémie qui a touché les régions du nord au cours de la période pandémique 2020-2021, selon le site Epicentro de l’Institut supérieur de la santé (ISS). Depuis 2019, des cas importés et indigènes ont été décrits ou notifiés, pour un total d’environ 300 cas – Epicentro rapporte toujours – dans une flambée épidémique qui a principalement impliqué la Ligurie et l’Émilie-Romagne.
Par exemple, Candida auris se propage de manière significative aux États-Unis, où les CDC (Centers for Disease Control and Prevention) l’ont défini comme une « menace urgente » en raison de sa résistance aux antibiotiques. Dans les années de la pandémie 2020-2021, les infections ont considérablement augmenté dans les établissements de santé américains, selon les données du CDC publiées dans les ‘Annals of Internal Medicine’ : en 2021, en particulier, les cas résistants au médicament le plus recommandé et le plus utilisé pour le traitement ont triplé des infections à C. auris, les échinocandines. À l’échelle nationale, les cas cliniques aux États-Unis sont passés de 476 en 2019 à 1 471 en 2021. Les cas de dépistage ont triplé de 2020 à 2021, pour un total de 4 041. Selon le CDC, cette augmentation est également visible en 2022.