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Antibiorésistance, un réseau de conseil entre centres de maladies infectieuses voit le jour

(Adnkronos) – Contre la pandémie silencieuse d’infections multirésistantes, Maiday Infectivology est né, le premier et unique réseau de centres italiens de maladies infectieuses, sur une plateforme numérique, pour la gestion et le conseil des infections hospitalières multirésistantes, créé par le Société italienne de thérapie anti-infectieuse (Sita) avec la contribution non conditionnée de Shionogi.

« La raison pour laquelle Sita a voulu réaliser le projet Maiday Infectivology – explique Matteo Bassetti, président de Sita, directeur des maladies infectieuses à l’hôpital Policlinico San Martino Irccs de Gênes et professeur de maladies infectieuses à l’Université de la capitale ligure – était de créer un véritable réseau de centres italiens de maladies infectieuses pour fournir une aide et un soutien là où, d’une certaine manière, il y a moins de compétences dans la gestion des bactéries multirésistantes, ou peut-être qu’il n’y a pas de service structuré des maladies infectieuses à ce moment-là , avec la possibilité pour ces centres de recevoir un deuxième avis et également de partager un processus de mise à jour clinique continue, par le biais de webinaires hebdomadaires. Dans la première phase, qui durera environ 4 mois – poursuit-il – le projet pilote est lancé avec 3 centres ‘hub’ et plus de 30 centres ‘spoke’ appartenant au réseau ; dans la deuxième phase, 3 autres centres hubs se joindront et le nombre de centres participants sera étendu, qui atteindra plus de 60 dans tout le pays ».

Ces dernières années – explique une note – le phénomène de résistance aux antibiotiques (AMR, Antimicrobial resistance) s’est accru avec un impact significatif sur la santé publique et des implications importantes tant d’un point de vue clinique qu’économique. Le deuxième rapport rédigé par l’ECDC (Centre européen de prévention et de contrôle des maladies) et l’Organisation mondiale de la santé (OMS), enregistre des pourcentages élevés de résistance aux antibiotiques de dernière ligne dans plusieurs pays européens, au point que le phénomène qu’il est défini comme une «menace pour la sécurité des patients». En Italie en 2021, 62 833 agents pathogènes ont été isolés et les pourcentages de résistance aux principales classes d’antibiotiques restent élevés, à tel point que notre pays est dans le maillot noir pour l’incidence des bactéries résistantes, positionné seulement après la Grèce et la Roumanie. On estime qu’en 2050, les infections bactériennes causeront 10 millions de décès par an dans le monde, dépassant les décès par cancer.

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Maiday Infectivology – la première plateforme digitale qui permet de recevoir des conseils directs sur les cas complexes hospitaliers des centres d’importance nationale, qui mettent à disposition leur savoir-faire dans le domaine des maladies infectieuses – active 24h/24, 7j/7, apporte des réponses dans les 48 heures à compter de la demande de contre-avis et représente une opportunité de mettre en place une antibiothérapie et de créer un réseau avec l’objectif fondamental de mettre les spécialistes eux-mêmes dans les meilleures conditions pour lutter contre la résistance aux antibiotiques.

« L’expansion croissante des micro-organismes multi-résistants – souligne Pierluigi Viale, vice-président de Sita, directeur des maladies infectieuses, Policlinico Sant’Orsola Malpighi Bologne et Ordinaire des maladies infectieuses, Université de Bologne – a de nombreuses explications, mais certainement la prescription excessive de les antibiotiques représentent un facteur important dans la sélection des espèces résistantes. C’est une sorte de mécanisme darwinien – poursuit-il – par lequel, dans une énorme population microbienne qui colonise tout notre écosystème, une antibiothérapie prolongée, à spectre trop large, répétée plusieurs fois, représente un facteur de stress qui génère la sélection de souches résistantes. L’intendance des antimicrobiens repose sur un ensemble de mesures et d’interventions visant à mieux gérer l’antibiothérapie, en ne laissant que le contrat médecin-patient mais en voyant chaque prescription dans une perspective systémique. La plateforme Maiday a été créée pour créer un langage et une culture communs entre les infectiologues qui traitent de la résistance microbienne ».

Au cours de la dernière décennie, un peu moins de 10 nouvelles molécules antibiotiques ont été développées ou sont en cours de développement. La recherche et le développement de ces médicaments sont difficiles pour plusieurs raisons : les superbactéries sont des « opportunistes » qui menacent la vie de patients fragiles et compromis avec différentes comorbidités et recruter un nombre suffisant de patients vulnérables pour avoir des essais cliniques avec des preuves adéquates d’efficacité, ce n’est pas simple. . Shionogi s’inscrit dans ce contexte, une société japonaise dont le siège est à Osaka et des succursales dans le monde entier, y compris en Italie, qui a consolidé son expérience dans le domaine des antibiotiques pour trouver des solutions thérapeutiques efficaces et un vaste réseau de collaborations internationales.

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« Chez Shionogi Europe, nous croyons qu’il faut faire les choses différemment – commente Andrea Pitrelli, responsable de l’accès au marché et des affaires gouvernementales, Shionogi Italia -. Notre ADN unique combine nos racines et nos valeurs japonaises avec l’aptitude de notre filiale européenne et italienne forte et en croissance rapide, nous permettant de libérer de la valeur et d’améliorer l’offre thérapeutique là où les besoins de santé sont les plus grands. Cela – ajoute-t-il – nous a permis d’aider à changer la perspective de la santé publique pour le mieux dans des domaines critiques tels que le VIH et la résistance aux antimicrobiens et d’aborder, avec notre pipeline en développement, d’autres domaines où le besoin clinique non satisfait est plus important, comme d’autres maladies infectieuses et maladies rares/orphelines ».

« Les systèmes de santé – souligne Pirelli – sont sous pression de toutes parts. Afin de pouvoir relever et surmonter les défis de santé publique des générations présentes et futures, nous sommes fortement orientés vers le partenariat, les idées innovantes et courageuses. Lorsque Sita nous a présenté l’opportunité de soutenir cette initiative importante pour la lutte contre la résistance aux antimicrobiens, représentée par le projet Maiday – poursuit-il – nous avons estimé que le projet correspondait parfaitement à la mission de Shionogi, qui est d’aider à développer une plus grande connaissance et une meilleure maîtrise des pratique dans l’utilisation de nouveaux antibiotiques. Nous pensons également – conclut Pirelli – qu’au fil du temps, cette initiative contribuera à collecter toute une série de bonnes pratiques à partager avec l’ensemble de la communauté scientifique, contribuant ainsi à accroître les connaissances sur la manière d’utiliser au mieux les nouveaux antibiotiques hospitaliers tout en préservant leur efficacité dans le temps ».

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