(Adnkronos) – Les pathologies du cuir chevelu mettent également les femmes en crise, notamment à la ménopause. L’alopécie androgénétique, c’est-à-dire la perte progressive des cheveux, généralement associée dans l’imaginaire collectif au sexe masculin, est aujourd’hui très fréquente également chez le sexe féminin. Les Italiens qui en souffrent – avec des répercussions psychologiques très lourdes – sont près de 4 millions, soit environ 13 % de la population féminine.
Et les innovations thérapeutiques, dont les médicaments biologiques, dans le traitement des différentes formes d’alopécie – l’une des maladies auto-immunes les plus fréquentes touchant 2 % de la population générale (1 patient sur 85), notamment les jeunes de moins de 30 ans – sont parmi les principales questions au centre du 97e congrès de la Société italienne de dermatologie et des maladies sexuellement transmissibles (Sidemast), en cours à Naples. L’occasion de rappeler le rôle clé du dermatologue dans la prise en charge des pathologies unguéales et capillaires. « C’est un secteur qui a toujours existé dans la médecine – explique Giuseppe Argenziano, président de Sidemast – qui a pourtant aujourd’hui besoin d’être consolidé et associé à la figure du spécialiste en dermatologie, surtout en l’honneur des nombreuses innovations thérapeutiques ».
Sous les projecteurs de l’événement napolitain, les nouvelles techniques de diagnostic non invasives pour l’étude des pathologies du cuir chevelu et les thérapies innovantes de médecine régénérative pour l’alopécie androgénétique et pour la chute de cheveux saisonnière ou liée à des facteurs déclenchants (accouchement, régimes, interventions chirurgies et infections comme Covid).
Grâce à la dermatoscopie vidéo et à la microscopie confocale – lit une note – il est aujourd’hui possible de proposer un diagnostic spécifique aux patients pour leur garantir des thérapies personnalisées. Mais le congrès consacre également un focus aux toxicités dermatologiques liées aux oncothérapies, pour approfondir et mettre à jour les traitements contre l’alopécie chez les patients oncologiques. Enfin, une grande attention est consacrée à la médecine régénérative pour le traitement de la calvitie et des effluves télogènes de diverses natures et post-Covid, techniques qui représentent la dernière frontière de la dermatologie : selon la procédure, elles stimulent le follicule, favorisant une augmentation de la densité et du nombre de cheveux et réduisant considérablement leur chute.
La pelade touche environ 2% de la population, soit 147 millions de personnes dans le monde. Toujours considéré comme un tabou, il crée de sérieux désagréments pour ceux qui en sont affectés. Il peut prendre différentes formes et niveaux de gravité, d’un patch à plusieurs patchs complètement chauves pour compléter la perte de cheveux et la perte de poils. « C’est une maladie auto-immune qui affecte potentiellement tous les follicules pileux présents sur le tégument cutané – explique Bianca Maria Piraccini, professeur titulaire et directrice de l’unité de dermatologie complexe Alma Mater Studiorum de l’Université de Bologne et directrice scientifique du cours Sidemast « Innovant thérapies en trichologie » – entraînant ainsi une alopécie totale et universelle, qui consiste en la perte de tous les cheveux et poils, avec un grave inconfort psychologique. Par conséquent, à la fois des altérations immunitaires et, chez 75% des patients, des troubles psychologiques graves sont associés à cette pathologie ».
L’apparition de l’alopécie androgénétique est due à une hypersensibilité des follicules pileux aux hormones androgènes ou à des troubles de l’équilibre hormonal, notamment aux variations du taux d’oestrogènes et d’androgènes. C’est pourquoi il se manifeste surtout à la ménopause – lorsque le taux d’oestrogène est abaissé – mais il peut aussi faire son apparition dans d’autres tranches d’âge. « L’alopécie androgénétique peut effrayer, surtout une femme – conclut Mariateresa Cantelli, membre de Sidemast et chercheuse à l’Université Federico II de Naples où elle est responsable de la clinique de trichologie – et peut aussi avoir un impact psychologique très important. Chez les femmes, il peut être traité et contrasté avec une thérapie ad hoc. Il existe également plusieurs techniques innovantes qui peuvent stimuler les cheveux en conjonction avec des thérapies systémiques et soutenir l’activation du follicule pilo-sébacé et la repousse des cheveux ».